Hiperglicemia intraoperatória aumenta risco de infecção pós-operatória
01/08/2018
A hiperglicemia intraoperatória aumenta o risco de infecção pós-operatória, enfatizando a importância do controle glicêmico intraoperatório.
Por que isso importa
Nenhuma diretriz aborda o manejo intraoperatório da glicose durante cirurgias não cardíacas, e poucos estudos o examinaram.
Design de estudo
Dados revisados para 3150 pacientes submetidos a cirurgia geral, vascular e urológica em um único centro de atendimento terciário.
Financiamento: National Center for Advancing Translational Sciences.
Resultados chave
No geral, 51% dos pacientes eram normoglicêmicos e 1,5% apresentavam hiperglicemia grave.
A hiperglicemia intraoperatória foi:
Leve (8,3-11,0 mmol / L; 149-198 mg / dL) em 33%,
Moderado (11,1-16,6 mmol / L; 200-299 mg / dL) em 14%, e
Grave (≥16,7 mmol / L; 300 mg / dL) em 1,5%.
Infecção no sítio cirúrgico no pós-operatório, pneumonia, infecção do trato urinário e / ou sepse ocorreram em 30 dias em 15%.
Comparado com pacientes controle normoglicêmico, aORs para complicações infecciosas foram 1,30 (P = 0,04) para leve e 1,57 (P = 0,02) para hiperglicemia moderada.
Não houve diferenças significativas para hiperglicemia grave (os números foram baixos) ou para pacientes sem diabetes.